Fisiorama es tu centro de fisioterapia de Suelo Pélvico en León

Una patología que toda persona reconoce cuando la sufre es la pérdida de orina. En la mujer y en el hombre, pueden ser sólo unas gotas o cantidades más abundantes. Es posible que ocurra, por ejemplo, cuando toses y estornudas o porque no llegas al WC (incontinencia de esfuerzo o de urgencia).

Sea como sea lo ideal, siempre, es tratarla cuanto antes. Muchos pacientes (y la sociedad en general, véanse los anuncios de compresas de orina con mujeres cada vez más jóvenes), tienden a normalizarlo.

Es  muy frustrante para los fisios de suelo pélvico porque sabemos que es un problema que afecta a la calidad de vida de esa persona, y además, siempre  va a peor si no se lleva a cabo un tratamiento específico de fisioterapia.

Las personas que lo sufren, habitualmente son mujeres que en la mayoría de casos han dado a luz al menos una vez y, sobre todo, si durante el parto hubo uso de instrumental médico como forceps, ventosas o espátulas. Pero no siempre es así, pueden ser mujeres u hombres que dedican muchas horas a un constante impacto hacia el periné, debilitándolo progresivamente (atletas, trabajadores en tiendas o supermercados que se ven obligados a cargar con pesos, guardias civiles, militares, entre otros). Otro caso habitual son mujeres que, una vez llegada la menopausia, empiezan a experimentar pérdidas de orina, normalmente dado por una disminución del colágeno, responsable de un buen tono del suelo pélvico y por lo tanto de una correcta continencia. O hombres que han sufrido una prostatectomía o una prostatitis bacteriana.

Son muchas las técnicas que utilizamos (varían en función del tipo de incontinencia, el origen del problema, el sexo o la edad entre otros factores) y es imprescindible la máxima implicación del paciente durante el tratamiento, para poder conseguir el máximo beneficio al más largo plazo posible, es decir, poder tener una continencia urinaria total en la gran mayoría de casos. Entre ellas están el biofeedback, la electroestimulación del nervio tibial posterior, el trabajo postural (Gimnasia hipopresiva) y del equilibrio, Kegels, técnica de “la cremallera” y sobre todo un correcto hábito miccional que adaptaremos a ti en la primera consulta. El tratamiento se personalizará en función de tus necesidades, no necesitando siempre hacer todas esas técnicas, realizaremos lo que tu cuerpo necesite.

Es técnicamente, una hernia vaginal (o varias), y aunque parezca alarmante nos afecta a 3 de cada 4 mujeres. No siempre da una sintomatología clara, pero debido a la vulnerabilidad del «sistema abierto» del que disponemos (la vagina), es muy habitual en el sexo femenino.

Diferenciamos 4 tipos : cistocele, rectocele, uretrocele e histerocele (descenso de vejiga, recto, uretra y útero respectivamente). Cada una de ellas puede dar un tipo de sintomatología distinta, pero todas tienen en común que con los años van descendiendo progresivamente (en algunos casos más rápido que en otros, dependiendo del mecanismo que provoca la lesión ), y de ésta forma se le otorgan diferentes «grados» de prolapso (1, 2, 3, 4…).

Los síntomas más claros son sensación de peso en esa zona, pérdidas de orina, urgencia miccional o vejiga hiperactiva, dispaurenia profunda (dolor a nivel profundo de la vagina durante las relaciones sexuales con penetración), estreñimiento, etc. Pueden darse sólo UNO de esos síntomas o varios.

En función del tipo de prolapso, de su grado y de los síntomas adaptaremos el tratamiento a diferentes técnicas, como puede ser la Gimnasia Abdominal Hipopresiva y el trabajo del equilibrio, con un tronco de eutonía por ejemplo. A parte de esas dos técnicas imprescindibles también trabajamos con terapia manual, punción seca, técnica de la cremallera y pautas domiciliarias. Con esto conseguiremos eliminar la sintomatología y frenar el prolapso.

Si hay una patología normalizada socialmente es ésta. Y no nos hacemos la idea de lo terrible que es para nuestro cuerpo, y de lo que nos puede llegar a dañar por dentro.

El tratamiento con fisioterapia para este problema da muy buenos resultados y muy rápido. Técnicas respiratorias, posturales, pautas para ir al WC, drenaje abdominal e incluso gimnasia abdominal hipopresiva (si el problema lo requiere, sobretodo en casos de rectoceles de un alto grado), son algunas de las técnicas infalibles para el estreñimiento.

Es importante resolver el estreñimiento aunque no sufras de ningún otro problema, pero es imprescindible tratarlo en pacientes que acuden por otras patologías o síntomas pero que, durante la entrevista nos cuentan que sufren estreñimiento.

Por ejemplo, es muy difícil mejorar a largo plazo de una incontinencia urinaria de esfuerzo, si no tratamos el estreñimiento ya que estamos forzando y desprogramando la musculatura que debemos trabajar para la curación.

La próstata es un órgano que a partir de cierta edad crece en la gran mayoría de los hombres, a eso se le llama hiperplasia prostática benigna. Cuando esto ocurre puede dar problemas al orinar, como un flujo urinario lento o debilitado, o necesidad de orinar más frecuentemente (también durante la noche), e incluso urgencia urinaria o incontinencias. En casos de prostatitis también puede provocar disfunción eréctil. Si te preocupa alguno de estos problemas o has pasado por una prostatectomía quirúrgica total o parcial (y te han dicho que hacerte pis es normal) no dudes en consultarnos.

Utilizamos diferentes técnicas para paliar los síntomas, pero también para prevenirlos. Por ejemplo, gimnasia abdominal hipopresiva, terapia miofascial, electro estimulación del nervio tibial posterior, biofeedback, control postural, pautas domiciliarias (miccionales y defecatorias), etc. A nivel preventivo nos servirá para normalizar esos procesos (micción y defecación), activar los vasos sanguíneos y linfáticos de los órganos pélvicos, aumentar la microcirculación o descomprimir los órganos pélvicos,  de esta forma, sobre todo evitando la congestión pélvica y la compresión visceral, evitaremos una exaltación de la enfermedad y podremos prevenir un futuro cáncer de próstata y otros problemas prostáticos.